繼續“兒科神藥”匹多莫德之后，又有另一兒科藥品阿糖腺苷被指濫用，并且在網上引發熱議。 這個阿糖腺苷究竟是個什么東東？在兒童用藥中常不常見？今天就來詳細科普一下。 阿糖腺苷的發展歷史 阿糖腺苷早在1960年于斯坦福研究中心Bernard Randall Baker實驗室合成，最早是作為一種抗癌藥物被開發。 抗癌藥物 1964年才發現其抗病毒的活性，被用于治療單純性皰疹病毒感染，1976年被用于治療多種病毒感染。 單純皰疹病毒 阿糖腺苷是一種核苷酸類似物，D-核糖被D-阿拉伯糖所取代，半衰期60min，能夠通過血腦屏障。 通過血腦屏障的動畫 阿糖腺苷是在宿主細胞細胞激酶的作用下活化成為三磷酸活性形式，而不是通過病毒胸腺激酶TK來激活。 痘病毒 因此，阿糖腺苷不僅針對一般皰疹病毒（herpes viruses）、痘病毒（poxviruses）有效，而且對TK缺失而導致對阿昔洛韋產生抗性的單純皰疹病毒（HSV）和水痘病毒（VZV）也有活性。 肝炎病毒 此外，阿糖腺苷對棒狀病毒（rhabdoviruses，單鏈RNA病毒）、肝炎病毒（hepadnaviruses）和一些RNA腫瘤相關病毒也有作用。 并非治療病毒性感染推薦藥物 阿糖腺苷1977年在美國被批準用于危及生命的單純皰疹病毒（HSV）疾病治療，但是20世紀80年代發現，低劑量阿昔洛韋用于治療新生兒皰疹病毒疾病很有效果，并且有較高的安全性，于是很快就代替了阿糖腺苷。 兒童病毒感染怎么辦？ 01 新生兒先天性單純皰疹病毒感染一般選用口服阿昔洛韋，先天性巨細胞病毒感染一般在6月齡時口服纈更昔洛韋。 02 兒童單純性皰疹病毒感染、水痘病毒感染選擇阿昔洛韋；巨細胞病毒感染選用更昔洛韋和纈更昔洛韋。而對阿昔洛韋具有抗性突變病毒的感染選用膦甲酸鹽，艾滋病患者治療無效的巨細胞病毒感染使用西多福韋。 兒童得了流感要選擇什么藥？ 流感治療通常選擇神經氨酸酶抑制劑。 奧司他韋是FDA批準的唯一可以用于預防和治療5歲以內兒童流感的藥物。 吸入扎那米韋可以治療7歲以上兒童流感，而靜脈給藥途徑尚在臨床試驗中。